Terapia de pareja en San Isidro - Lic. Myrian Pereyra

¿Por qué entran en crisis las parejas?

Generalmente, una crisis de pareja no se produce por un solo motivo. Lo más habitual que encontramos en la práctica clínica es la acumulación de diversos motivos, entre ellos, por ejemplo, pequeños malentendidos que no fueron conversados en su debido momento, necesidades que uno de los dos dejó de expresar, etapas personales vitales que exigen poder renegociar el acuerdo tácito o explícito mediante el cual la pareja venía funcionando, la llegada de un hijo, una mudanza a un nuevo domicilio, la irrupción de un problema económico o la enfermedad de un familiar.

La Organización Mundial de la Salud reconoce y da entidad a los problemas de relación con la pareja como una categoría propia dentro de su clasificación internacional (CIE-11, código QE51.0), lo que se refleja en algo que en el consultorio psicoterapéutico se ve a diario. Es decir, que los problemas vinculares de pareja constituyen un motivo de consulta psicoterapéutica legítimo en sí mismo, y no lo considera como un tema menor que haya que resolver "puertas adentro" de la relación. Entre los desencadenantes de problemas más usuales que recibo en mi consultorio de San Isidro se encuentran las dificultades en la comunicación interpersonal, la manifestación de celos excesivos, las crisis debido a situaciones de infidelidad, la toma de conciencia de una creciente distancia de carácter emocional o sexual, los mencionados desacuerdos respecto a la crianza de los hijos, entre muchos otros.

Nota importante: cuando las dificultades de la pareja incluyen situaciones de violencia, el enfoque indicado no es la terapia de pareja sino la orientación individual y la implementación de las vías de protección legales correspondientes. En la República Argentina, la línea de asistencia telefónica 144 brinda atención, contención y asesoramiento gratuito durante las 24 horas.

Cómo aborda el tratamiento psicológico la terapia de pareja 

Existen muchos malos entendidos sobre el papel de la psicoterapia con respecto a la terapia de parejas. El primero de ellos consiste en tener en claro que la terapia de pareja no busca determinar quién tiene la razón, sino que se trabaja sobre el vínculo o la relación entre las dos personas como si fuera un tercer paciente, buscando allí patrones de comunicación patológicos que se repiten, como la dupla entre reproche y mecanismo de defensa, o la entre la persecución y el mecanismo de retirada. También se trabaja sobre las heridas no elaboradas que cada persona trae necesariamente a la relación, y sobre las necesidades genuinas de cada una de ellas que quedaron sin lugar y sin poderse manifestar en el vínculo.

Desde mi particular abordaje psicoterapéutico de carácter integral, esto implica también prestar atención a lo que el cuerpo manifiesta cuando las palabras no alcanzan. Por ejemplo, la tensión corporal, la aparición de insomnio y cualquier otro tipo de síntoma físico que muchas veces acompañan a toda crisis de pareja. Por otro lado, también es importante considerar la dimensión desde el punto de vista del sentido es decir, qué proyecto compartido sostiene o ha dejado de sostener a esa pareja.

De este modo, el trabajo combina sesiones conjuntas con los dos miembros en los cuales se interviene sobre la dinámica de la pareja en vivo, existiendo también la posibilidad de que existan entrevistas individuales cuando el proceso lo requiera, siempre manteniendo absolutamente claros los acuerdos de confidencialidad entre ambos

Qué esperar en el consultorio

En cuanto a la dinámica de trabajo, la primera consulta tiene una duración aproximada de 60 a 75 minutos y deben asistir los dos. En esta primera sesión se trata de que cada uno cuente cómo ve la situación, para luego poder llegar a evaluar la dinámica vincular, y para acordar juntos, si les parece adecuado, cómo seguir a partir de allí. No hace falta "estar seguros de querer continuar la relación" para comenzar. Poner en claro este punto es, muchas veces, parte del trabajo.

Las sesiones que siguen a la primera son habitualmente de carácter semanal o quincenal, de 60 minutos, en modalidad presencial en mi consultorio de San Isidro centro (Gral. Manuel Belgrano 919, con estacionamiento propio y privado frente a la propiedad) o por videollamada para parejas de toda la Zona Norte, interior del país o del exterior.

En cuanto a la duración total del proceso, eso depende siempre de cada pareja, sin embargo, en la entrevista inicial puedo darles una estimación más precisa para su caso en particular.

Es importante que las partes tengan presente que todo lo conversado está amparado por el secreto profesional (Ley 10.306 de la Provincia de Buenos Aires).

Aunque atiendo solamente en forma privada, ofrezco realización de factura oficial ARCA para el reintegro por parte de prepagas y obras sociales.

¿La terapia de pareja es efectiva?

Esta es la pregunta habitual que, aunque esté dicha o no dicha, todas las parejas traen a la primera consulta.

Al respecto debo decirte que la respuesta honesta es que, para la mayoría de las parejas que logran comprometerse en el proceso, la terapia de pareja es realmente efectiva. En función de esto, como mencionamos antes, las investigaciones clínicas al respecto manifiestan que existen mejoras significativas con respecto a la calidad de la relación de la pareja en la mayoría de los casos tratados.

Ahora bien que algo sea efectivo no necesariamente significa que la pareja tenga que seguir junta dado que, a veces, el resultado de un adecuado proceso terapéutico de pareja implica llegar a separarse mejor y generando la menor cantidad de daños, especialmente cuando hay hijos de por medio

Por otro lado, es recomendable mencionar qué es lo que la terapia de pareja no puede hacer.

En principio, no funciona si uno de los dos integrantes de la pareja ya tomó la decisión de abandonar la misma y asiste a la terapia para formalizar la separación. Y como es evidente, este tipo de proceso no es el encuadre adecuado cuando existen situaciones de violencia o cuando existen situaciones de consumo problemático de alcohol o drogas que requieren primeramente un abordaje propio.

Cuando se presentan estos casos lo analizamos en profundidad en la entrevista inicial para poder orientarlos hacia la mejor solución posible

Mi forma de trabajar

Recibo parejas en mi consultorio particular de San Isidro, el cual se localiza a pocas cuadras de la estación de San Isidro del tren Mitre y a una cuadra de la estación San Isidro R del tren de la costa, con un acceso muy fácil desde Acassuso, Martínez, Beccar y Victoria.

El consultorio posee estacionamiento privado y sin cargo frente al consultorio, lo cual es algo muy poco habitual en la zona. Para parejas que tengan agendas con horarios dificultosos de coordinar o en el caso en el que uno de los dos viaje habitualmente, la modalidad online o virtual permite mantener la continuidad del proceso sin interrupciones.

Mi abordaje de carácter integral conjuntamente con mi formación clínica me permiten trabajar en motivo de consulta de cada pareja sin perder de vista los aspectos individuales de las personas que las componen, dado que es muy frecuente que detrás de cada crisis vincular o relacional aparezcan cuadros individuales de ansiedad, depresión, duelos no elaborados o cualquier algún otro problema de carácter psicoterapéutico.

Cuando alguna de estas condiciones se presenta y ocurre las características del encuadre se conversan y se adaptan al respecto. En función de esto podes leer más sobre cómo trabajo los síndromes de ansiedad o los trastornos depresivos, tanto así como conocer mi trayectoria profesional.

Preguntas Frecuentes: